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半个世纪以前的本月,美国食品药物管理局正式批准避孕药Enovid上市。经济学人封避孕药为二十世纪最重要的发明,而本月初的时代周刊也以避孕药五十周年作為封面故事,阐述该药对两性关系、性解放以及社会的影响,并称避孕药丸「小,威力巨大,广受误解」。药物有没有性别议题呢?换作是威而钢,标题是否会变成「小,威力巨大,广受欢迎」呢?
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其实在50年代,美国已有子宫内避孕器、子宫帽、阴道冲洗、保险套、体外射精、安全期、输卵管结扎,但这些避孕方式往往需要男人配合,也都可以溯自更早时代,唯有避孕药是摩登发明,不需男人配合就能有效达到避孕,因此尽管可能增加血栓风险,也备受误解和癌症有关,但是避孕药依然广受妇女欢迎。
除了禁欲,绝大篇幅的人类演化史都不曾出现可靠的避孕方法,因此女人的命运多半就是不间断的生育,加上采猎农耕生活,都令女人付出贫血、腰疼背痛、营养不良、牙病等代价。已故的台湾妇產科先锋陈庵君医师在其回忆录裡描绘了50年代的台湾孕妇:「大家都贫血,血红素总是八或九,生產很容易出血,没有好办法…只有等死」,至于女人的地位则是:「分担大部分的家务,还要到田裡做事,是最后一个吃饭的人,假如碰上不会设想的长辈,没有留菜,就只有白饭淋汤的分。」陈庵君的观察和美国约翰霍普金斯大学妇產科医师亚伦‧葛德玛哈AlanGuttmacher,1898-1974所说:「除非能完全控制自己的生育,没有女人是完全自由的」颇能相互辉映。