多囊卵巢综合征也会增加子宫内膜癌的机会。该病是一种内分泌失调性疾病,该病卵巢呈多囊性改变,雄激素水平增高,黄体生成素/卵泡刺激素比值出现异常,并伴有多毛、不孕、月经稀少、肥胖、痤疮等。近些年来的研究结果表明,胰岛素抵抗和高胰岛素血症,在多囊卵巢综合征发病机制中具有较为重要的参与作用,因为有 50%~65%的多囊卵巢综合征患者存在高胰岛素血症。胰岛素不仅可以增加雄激素水平,还有间接增加雌激素的作用,为子宫内膜癌发病打下了基础。多囊卵巢综合征患者因长期无排卵或卵泡发育不良引起黄体功能缺陷,使子宫内膜不能发生正常的周期性脱落而持续增生,也使机体增加了患子宫内膜癌的机会。有学者研究发现,多囊卵巢综合征发生子宫内膜癌是正常女性的4倍。甚至有人报告,多囊卵巢综合征发生子宫内膜癌的发生率高达37%。
另外,月经来潮过早、绝经时间过迟、无排卵性功能性子宫出血、终生不生育等,也会使机体雌激素长时间处于较高的水平。
外源性雌激素增高的常见因素
外源性雌激素增高,是指人体接受外部雌激素补充,从而提高体内的雌激素水平,这同样可以给机体带来麻烦,引发子宫内膜癌。
口服部分避孕药可以提高体内雌激素水平。在部分避孕药中,含有大量的雌激素,如果是长期、大量服用,势必提高雌激素水平。如果身体本身就患有肥胖、糖尿病、高血压、长期不规则的阴道出血等疾病,外来的雌激素就会“助纣为虐”,使体内雌激素已经相对较高的水平又有所提高,无疑会增加罹患子宫内膜癌的机会。
激素替代治疗会增加子宫内膜癌的机会。绝经后女性会因雌激素水平低下出现更年期的症状,补充雌激素就会很快缓解。因此,雌激素就成了治疗更年期综合征的“良药”。实践证明,一同服用孕激素或雄性激素,就会制约雌激素的副作用,但如果服用方法不当,相反就可能增加了体内雌激素的含量,同时也就增加了患子宫内膜癌的危险度。